适应症

1. 眩晕、头晕反复发作：发作性眩晕、视物旋转、头昏不稳、摇摆感，鉴别外周/中枢前庭病变

2. 位置性眩晕：怀疑耳石症（BPPV），位置试验辅助诊断

3. 单侧听力下降伴眩晕：梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、突发性耳聋合并前庭损伤

4. 头部外伤后头晕：脑外伤、颞骨骨折后平衡差、眩晕，评估前庭损伤程度

5. 怀疑中枢源性眩晕：后循环缺血、小脑脑干病变，辅助区分中枢还是周围前庭损害

6. 术前评估：人工耳蜗术前、耳科手术术前前庭功能基线评估

7. 康复随访：前庭代偿评估，指导前庭康复训练，判断恢复情况

8. 儿童反复眩晕、平衡差、走路易跌倒，排查前庭发育异常

绝对禁忌症（不能做）

1. 急性外耳道炎、鼓膜穿孔大、中耳急性化脓感染（冷热灌水试验禁止）

2. 颅内高压、未控制的脑出血、蛛网膜下腔出血急性期

3. 严重精神躁动、不能配合、癫痫未控制

4. 严重颈椎疾患，无法完成转头、体位变换（位置试验、vHIT无法配合）

5. 急性心肌梗死、严重心功能不全、生命体征不稳定

相对禁忌症（谨慎，评估后可选择性做，避开冷热灌注）

1. 严重颈椎病、椎动脉狭窄，避免大幅度转头诱发不适，优先做vHIT，慎做位置诱发

2. 严重高血压、心律失常，检查中可能诱发恶心呕吐

3. 近期中耳手术术后（1‑3个月内），禁用冷热灌水，可做vHIT、视跟踪等部分项目

4. 严重焦虑，检查容易诱发剧烈恶心呕吐，提前告知，必要时暂缓

5. 佩戴义眼、严重眼球疾病影响眼震采集，部分项目无法判读