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体外震动排痰机TherAssist型(医用震动排痰机G5)

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美国G5 TherAssist? 振动叩击机技术特性

• 　　电动机 1/25 HP
• 　　输出速度 10~60Hz/秒
• 　　电源 220伏 50~60Hz
• 　　输入功率 160W
• 　　速度控制 电子控制
• 　　频率控制 10~60周/秒 电子数码显示
• 　　时间控制 0 ~60分钟 电子数码显示
• 　　漏电流<75微安
• 　　熔断器 Φ5x20 3Ax2、250V
• 　　电缆长度 3m
• 　　机壳材料 ABS Cycolac
• 　　性能保证 美国FDA认证证书
• 　　中国SFDA认证证书
• 　　单包装尺寸 高 40cm
• 　　宽 41cm
• 　　长 44cm
• 　　单包装重量 13公斤
• 　　运输尺寸 高 46cm
• 　　宽 55cm
• 　　长 56cm
• 　　运输重量(包括附属部件) 17公斤
• 　　运输和贮存环境 环境温度 - 40。C ~ + 55。C
• 　　相对湿度 ≤93%
• 　　大气压力 500hPa ~ 1060hPa
• 　　安全分类 I类B类

　　适应症&禁忌症

　　按摩和叩击治疗仪有很多适应症，但它们的使用应由医生开具处方决定。

适应症包括：

• 　　-减缓在肌肉擦伤、扭伤等情况下出现的肌肉疼痛和痉挛
• 　　-锻炼瘫痪的肌肉
• 　　-帮助排出肿胀肢体中的水肿液
• 　　-增加局部循环
• 　　-温暖肌肉：循环的增加可给组织带来更多温暖的血流
• 　　-可帮助预防重度劳累肌肉出现疲劳或僵直现象
• 　　-有助于破裂表层和深层组织之间的粘连，

　　如伤疤

• 　　-在体位引流过程中稀释支气管分泌物
• 　　-帮助保持关节的活动性并减少关节水肿的发生
• 　　-帮助减少触发点
• 　　-帮助保持偏瘫患者的肌肉活动性和循环情况

　　由于Fleximatic?的渗透作用较深入，在使用过程中应注意避免施加过分的压力或延长使用时间。在对敏感区域如头、脸、颈、内脏器官等使用Fleximatic?治疗时，应特别小心。避免接触到眼睛周围的区域。

禁忌症包括：

• 　　-急性炎症
• 　　-流血区域
• 　　-皮肤有破损
• 　　-恶性病变
• 　　-怀孕&月经期间
• 　　-血栓(性)静脉炎
• 　　-心脏情况较差
• 　　-安装了起搏器
• 　　-静脉曲张
• 　　-对振动具有不耐性的个体
• 　　-皮肤感染及表皮下层感染
• 　　-肺部肿瘤(包括肋骨和脊椎)
• 　　-肺结核、气胸、胸腔病变
• 　　-肺部脓肿
• 　　-凝血机制异常
• 　　-肺血栓
• 　　-肺出血及咳血
• 　　-感觉过敏的病人

　　基础医学知识

　　(一)呼吸系统有关生理学基础知识

　　A、呼吸道的呼吸功能：

　　人类一切的生命活动(包括 基本的新陈代谢)都需要能量来维持才能正常进行.人体中绝大多数的能量来源于有氧代谢(极少量来自无氧代谢，且不能持久)。摄入充足的氧气进行有氧代谢成为人类能量来源的关键因素之一。

　　有氧代谢在人体细胞中完成，而环境中的氧要通过诸多环节才能到达组织细胞中。呼吸的过程就是机体与外环境之间进行气体交换的过程。

　　呼吸过程由四个相互联系的环节组成：1、肺通气 2、肺换气 3、气体运输 4、组织换气。肺通气是首要的环节。

　　肺通气——肺泡与外环境之间的气体交换，由一系列通道完成，(指从口鼻、咽、喉、气管、支气管一直到终末呼吸性细支气管)。它们构成了输送氧气和排出二氧化碳的气体运输系统。而这些管道的通畅是这个系统能否正常运行的关键。据各个方面的临床统计，痰液及分泌物异常是造成这套管路系统不畅的发生频率 高，影响 直接的关键因素。痰液生成和排出是否正常，关系肺通气能不能顺利进行，新陈代谢能否维持。

　　临床上将肺通气障碍分为两种类型：

　　?阻塞性通气障碍：主要缘于气道不通畅和肺弹性减退，临床上多见于慢性支气管、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等，呼吸形式趋于缓慢，呼气延长。

　　?限制性通气障碍：主要由于胸廓或肺扩张受限，多见于肺水肿、肺炎、肺部肿瘤等，严重限制性通气障碍患者因气道并无阻塞而表现浅速呼吸形式。

　　B、呼吸道的防御功能：包括以下几个部分

　　鼻腔的防御功能主要通过鼻黏膜纤毛系统作用、鼻黏膜腺体的分泌及鼻黏膜分泌的免疫活性成分来实现。

　　气管、支气管的防御功能：含软骨的气管、支气管内衬有一层高柱状假复层上皮，上皮内至少含有13种细胞。内衬上皮的重要功能之一就是产生黏液，是呼吸道防御机制的重要部分。呼吸道的传送带机制可将黏液排出体外。大气道具有黏液分泌结构，包括浆液细胞、杯状细胞和黏液下腺体。黏液下腺体将黏液排送至与更大连接管相通的分泌管中，数个连接管合并形成纤毛管，并开口于气道。在细支气管中没有黏液腺。在大中支气管中主要依靠纤毛的摆动将呼吸道分泌物排至咽喉部。在终末呼吸单位无纤毛。

　　呼吸道上皮的屏障功能：呼吸道上皮细胞之间紧密连接，维持呼吸道上皮腔面的完整性。当呼吸道的完整性遭到破坏时，呼吸道就很容易受到感染。

　　终末呼吸单位的防御机制：终末呼吸单位——呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡，这些无纤毛或无黏液腺的结构可通过以下机制实现自身保护作用。

　　1、肺泡巨噬细胞 远端小气道上皮细胞没有纤毛，细支气管是通过巨噬细胞的吞噬和咳嗽来清除吸入的尘粒。大部分巨噬细胞带着它的吞噬物，游走到终末细支气管壁上的黏液毯处，从而进入较大的呼吸道而在痰液中被咳出。

　　2、洁净肺泡表面的其他机制 如果到达肺泡表面的颗粒数目极小，肺泡巨噬细胞即能清除它们。当数目巨大而且超过巨噬细胞所能清除的 大量时，遗留在肺泡表面的颗粒可以通过以下途径进行清除。

　　1)肺泡表面膜上的颗粒向上的运动，它可以使大约半数的颗粒在24小时之内到达黏液毯处。

　　2)呼吸道液体层与黏液毯相结合，通过细支气管纤毛的推动，导致两者向上运动。3)由于从肺泡到细支气管的表面张力梯度，使颗粒向上流动。

　　4)颗粒透过肺泡的上皮屏障，进入组织间隙，被组织中的吞噬细胞进一步吞噬，然后运送到淋巴管。

　　5)颗粒被表面的酶所分解，或被免疫反应所清除。

　　6)水和小分子物质能相当容易地离开肺泡空间而进入肺毛细血管，经血液或肺淋巴而被清除。

　　7)CLARA细胞和肺II型上皮细胞能产生表面活性物质，它们亦有助于细支气管内尘粒的清除。

　　呼吸道正常生理功能不仅需要以上各方面的参与，还包括神经等的调节。

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